दक्षिण भारत में निपाह का पहला प्रकोप मई 2018 में कोझीकोड में दर्ज किया गया था
केरल के कोझीकोड जिले में रविवार तड़के संक्रमण से 12 साल के एक बच्चे की मौत के बाद निपाह वायरस फिर से चर्चा में आ गया है।
दक्षिण भारत में पहला निपाह वायरस का प्रकोप मई 2018 में कोझीकोड जिले में हुआ था, जो बाद में मलप्पुरम में फैल गया। 2018 निपाह प्रकोप में सत्रह लोगों की मौत हो गई। 2019 में एर्नाकुलम जिले में निपाह का एक मामला सामने आया था। भारत में निपाह के पहले दो प्रकोप पश्चिम बंगाल में 2001 और 2007 में दर्ज किए गए थे।
निपाह वायरस क्या है?
निपाह एक ‘जूनोटिक’ वायरस है, यानी यह चमगादड़ और सुअर जैसे जानवरों से इंसानों में फैल सकता है। निपाह का संक्रमण दूषित भोजन से या सीधे लोगों के बीच भी हो सकता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, संक्रमित लोगों में, यह स्पर्शोन्मुख (सबक्लिनिकल) संक्रमण से लेकर तीव्र श्वसन बीमारी और घातक एन्सेफलाइटिस तक कई बीमारियों का कारण बनता है।
दुनिया में पहली बार निपाह का प्रकोप मलेशिया में सुअर किसानों के बीच 1999 में दर्ज किया गया था।
निपाह वायरस कैसे फैलता है?
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 1999 में मलेशिया में पहले निपाह प्रकोप में, “अधिकांश मानव संक्रमण बीमार सूअरों या उनके दूषित ऊतकों के सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप हुए। माना जाता है कि संचरण सूअरों से स्राव के असुरक्षित संपर्क के माध्यम से हुआ है, या असुरक्षित संपर्क के माध्यम से हुआ है। एक बीमार जानवर का ऊतक”। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, बांग्लादेश और भारत में प्रकोपों में, “फलों या फलों के उत्पादों (जैसे कच्चे खजूर का रस) का सेवन संक्रमित फलों के चमगादड़ों के मूत्र या लार से दूषित होता है, जो संक्रमण का सबसे संभावित स्रोत था”।
निपाह के मानव-से-मानव संचरण के मामले संक्रमित व्यक्तियों के परिवार और देखभाल करने वालों और रोगियों के शारीरिक तरल पदार्थ और उत्सर्जन के संपर्क में आने वाले लोगों के बीच दर्ज किए गए थे।
निपाह वायरस के लक्षण क्या हैं?
डब्ल्यूएचओ नोट करता है “संक्रमित लोगों में शुरू में बुखार, सिरदर्द, मायलगिया (मांसपेशियों में दर्द), उल्टी और गले में खराश सहित लक्षण विकसित होते हैं। इसके बाद चक्कर आना, उनींदापन, परिवर्तित चेतना और तंत्रिका संबंधी संकेत हो सकते हैं जो तीव्र एन्सेफलाइटिस का संकेत देते हैं। कुछ लोग असामान्य अनुभव भी कर सकते हैं। निमोनिया और गंभीर श्वसन समस्याएं, तीव्र श्वसन संकट सहित। गंभीर मामलों में एन्सेफलाइटिस और दौरे पड़ते हैं, 24 से 48 घंटों के भीतर कोमा में बढ़ जाते हैं।”
निपाह वायरस (संक्रमण से लक्षणों की शुरुआत के बीच का अंतराल) की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर चार से 14 दिनों तक होती है। हालांकि, डब्ल्यूएचओ का दावा है कि 45 दिनों तक की ऊष्मायन अवधि भी बताई गई है।
निपाह वायरस के उपचार का विकल्प
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, “वर्तमान में निपाह वायरस के संक्रमण के लिए विशिष्ट कोई दवा या टीके नहीं हैं… गंभीर श्वसन और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के इलाज के लिए गहन सहायक देखभाल की सिफारिश की जाती है।”
निपाह वायरस की रोकथाम के उपाय
जानवरों के लिए
· डब्ल्यूएचओ सलाह देता है, “यदि किसी प्रकोप का संदेह है, तो पशु परिसर को तुरंत क्वारंटाइन कर दिया जाना चाहिए। लोगों को संचरण के जोखिम को कम करने के लिए संक्रमित जानवरों को मारना – शवों को दफनाने या भस्म करने की नज़दीकी निगरानी के साथ – आवश्यक हो सकता है। प्रतिबंधित या प्रतिबंधित संक्रमित खेतों से दूसरे क्षेत्रों में जानवरों की आवाजाही बीमारी के प्रसार को कम कर सकती है।”
· उपयुक्त डिटर्जेंट के साथ सुअर फार्म की नियमित और पूरी तरह से सफाई और कीटाणुशोधन संक्रमण को रोकने में प्रभावी हो सकता है।
इंसानों के लिए
राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र लोगों की सिफारिश करता है:
· बीमार व्यक्ति या जानवर के संपर्क में आने के बाद साबुन और पानी से हाथ धोएं।
कच्चे खजूर के रस या ताड़ी के सेवन से बचें.
धुले हुए फलों का ही सेवन करें।
· जमीन में से आधे खाये हुए फलों का सेवन करने से बचें.
· परित्यक्त कुओं में प्रवेश करने से बचें।
· सरकारी सलाह के अनुसार शवों को संभालें।
भारत में निपाह वायरस का पहला मामला
दक्षिण भारत में पहला निपाह वायरस रोग का प्रकोप केरल के कोझीकोड जिले से 19 मई, 2018 को दर्ज किया गया था। 1 जून, 2018 तक 17 मौतें और 18 पुष्ट मामले सामने आए हैं।